ワクワク楽しい予防歯科ってなあに　vol.176

こんにちは、ヨリタ歯科の入江です。
最新の歯科治療を紹介するシリーズ第３回、今回はCAD／CAMについてです。

昨今よく聞くようになったCAD／CAMですが、CADがコンピュータ
支援設計、CAMがコンピュータ支援製造の略語になります。

要するにコンピュータでデザインを設計して、さらにコンピュータ制御された
機械で制作物を作っていくことです。

工業製品では昔から取り入れられていた手法ですが、これが歯科業界にも
かなり普及してきました。

ではなぜ歯科の業界は、一般の工業界より遅れていたのか、また最近になって
普及してきたのでしょうか。
これには、患者さんごとのオーダーメイド治療という、歯科特有の理由があります。

当たり前の話ですが、人の歯の形は誰一人として同じ人はいません。

また、虫歯の大きさや削った形も毎回違います。

CAD／CAMでは同じものを何個も作る場合は非常に効率的です。
しかし、毎回変わるオーダーメイドの歯科治療においては、毎回設計が必要で
効率が悪くなってしまいます。

そのため、歯科治療のほとんどは、歯科技工士が設計から製造まで全部行って
いました。
全行程を歯科技工士が行うので、小さな詰め物一つでも、とても時間がかかって
いました。

CAD／CAMで効率的に歯科治療を行うためには、この設計部分、つまりCADの
ところを自動化する必要があります。
これがなかなか実現することが難しかったのですが、前回に紹介した口腔内スキャナー
（歯の模型をカメラで撮影する方法）で、精度の高い模型がデジタルで撮影できるように
なったこと、AIの進化によってオーダーメイドの治療も、ほぼコンピュータが設計
できるようになったことで可能となりました。

歯を数本スキャンすることによって、他の周囲の歯の情報と、これまでに蓄積された
データをあわせて、最適な設計をすぐにコンピュータが提案してくれます。

それを僕たちが問題ないかをチェックし、あとはクリック一つで、セラミックの
ブロックを機械が削り出して、１０分前後で詰め物を作製してくれます。

治療の精度は、従来の方法と同様です。

治療期間はコンピュータの助けにより、とても早くなり、１日で可能となりました。

これは患者さんにとっても、とても大きなメリットだと思います。

しかしこの治療法、まだまだ手作業には勝てない部分もあります。

具体的には前歯のような、色の再現がとても重要になる場合です。

この場合は、やはり人間の目で確認して、製作した方が綺麗です。
それらを踏まえた上、当院では前歯の治療か奥歯の治療かによって、治療の方法を
分けています。

これからもデジタル化の流れは、益々増えると思います。
流れに取り残されないように、情報、機材をアップデートして、より良いものを
提供していければと考えています。