１．ＳＲＰをはじめる前に
　＊モディファイドペングラスプ法
　　①第４指（固定指）を第５指（小指）と第３指（中指）で縦に挟むように
　　　支えることを基本として、手を作っていく
　　②スケーラーを親指と人差し指で挟むように持ち、
　　　中指もスケーラーの上に乗せて支える

２．患者のポジション
　上顎：下顎の咬合平面が床と垂直
　下顎：上顎の咬合平面が床と垂直
　＊術中は手を清潔に保つため、出来るだけ背板で調節する

３．術者のポジション
　＊正しい姿勢を保ち、自分の体を守ること
　＊正しい椅子の座り方
　①ヒップをしっかり奥まで入れ密着させる
　②ウエスト部分はこぶし１つくらいあけ、背中を自然に伸ばす
　③椅子の高さを合わせる
　④膝の角度は約９０度、骨盤の幅くらいに開く
　⑤靴底をピッタリつけ、足先はやや外側に開く
　⑥肩を下ろす

４．手技の基本
　＜スケーラーの動かし方＞
　　＊ロッキングモーション
　　　・アウトサイドロッキングモーション
　　　・インサイドロッキングモーション
　　　　①ニュートラルのポジション
　　　　②手の甲を外側に揺らす（前腕の筋肉の外転を意識する）
　　　　③手の甲を内側に揺らす（前腕の筋肉の内転を意識する）
　　　・インサイドツイストロッキングモーション
　　　　①手の甲を内転させながら手首の内側を絞り込む
　　　　　手首だけをひねるのではなく、肘を外側に引っ張るようにする。

＊ドロッピングモーション
　　①肘と腕の筋肉の動きに連動して手首を落としていく
　　　肘をひもで引っ張られているようなイメージで動かす
　　　手首だけをカクカクと落とすのではなく、
　　　腕全体の動きでドロッピングしなければならない

５．マネキントレーニング
　＊　７～４　　頬側面（遠心偶角から近心中央まで）
　　・術者のポジション：バック
　　・患者のポジション：左をむいてもらう
・左手：第２，３指で頬粘膜を挟んで排除し、他の指で顎を支える
　　　　親指を咬合面におき、スケーラーの第一シャンクを固定する
・右手第四指：顎外固定（頬骨の上）
・スケーラー：Ｇ＃１１（大臼歯）
　　　　　　　　　ＧＡ＃１１（臼歯）
　　　　遠心偶角　モーション：インサイドドロッキング、インサイドツイスト
　　　　　　　　　ストローク：水平、斜め
　　　　頬側中央　モーション：インサイドドロッキング、インサイドツイスト
　　　　　　　　　ストローク：縦　（水平、斜めのケースもある）
　　　　近心中央　モーション：ドロピング
　　　　　　　　　ストローク：縦

＊指導していただいとこと、自分の課題
　・スケーラーの持ち方
　　指全体ではなく、指先で把持する。固定は第４指、５指で行う。
　　中指が落ちてスケーラーの下に来ないように注意する。
　　スケーラーを長く持ちすぎない。
　　手のひらで生卵をかかえるような丸い形を維持する。
　・患者のポジション：頭をあげる（下顎位）
　・術者のポジション：１時
　・常に第一シャンクと歯軸を平行にすることに意識をおく。
　・スケーラーのトゥ先だけを使うのではなく、カッティングエッジ全体を使う。
　・スケーラーのヒールが浮いてくるくせがある　→歯面を傷つける
　　点ではなく、面をしっかり添わせる。
　・ドロッピング：指先、手首に力が入りすぎている。
　　　　　　　　　　　→肘に力を入れ、肘で引くようにする。
　　　　　　　　　　　　スケーラーがねてきたらおこす。
　・ヒールが浮いてきたらなおす、スケーラーがねてきたらなおす等、
　　自分で気付いて、直していくようにすること。

私はスケーラーの把持も基本的な形でできていません。
中指と親指のふくらみがなく、指先で把持できないのは、
指の力がないからだと思います。

そして、手首も硬く、しなやかに動いていません。
これから指トレをしっかりして、指の力をつけ、
手首もしなやかに動かし正しくスケーリン把持
できるようになりたいです。

そして肩にものすごく力を入れてしまっているので、
肩の力も抜いてできるようにしたいです。

私はＳＰＲ中、固定指が離れていて、
歯面に対して点接触になってしまっていました。
実際、模型で行ってみると、上手に動かせず、
集中してしまうと、スケーラーの把持がおかしくなったり、
変に力が入っていました。

上手く動かせない、スケーラーの把持がおかしくなる
というのは、指のトレーニング不足だと感じました。
今日ドロッピング、ロッキング、ツイストと
３つのモーションを学んだので、指導してくださったことを
意識しながら練習し、１日でも早く上達できるように頑張りたいです。

まだ自分は指の力がなく、固定も甘いなと感じました。
まだまだ指のトレーニングをし、スケーラーの動かし方も
体で覚えるように、モーショントレーニングを
していきたいと思います。

固定指に沿わせる小指がフリーになっている場合があるので、
意識付け、それでも変わりないようなら、一度薬指と同じ場所に
グローブの指を入れ、悪い癖を直していきたいと思います。

初めてのマネキン実習で、慣れない手の動きや、指先の力の入れ方が、
とても難しく感じました。
特に指先に力をいれ、スケーラーを指先だけで持つことが難しく、
日々の指のトレーニングが本当に重要だと思いました。
なので指の輪のトレーニングをもっとしっかりするようにします。

ドロッピングモーションの動かし方も苦手なので、
肘から引く練習をして、体で覚えるようにします。
また、シャープニングも自分でテスティングをして
出来ていないところに気付き、研げるように、しっかり練習します。