お問い合わせフォーム

当院に通われている患者様専用のお問い合わせフォームとなります。お気軽にお問い合わせください。

費用に関しましては、『プライスリスト』のページにて、ご確認下さい。

※出来る限り早くお返事をいたしますが、1週間以内にお返事がない場合は、再度お問い合わせ下さい。

WEBからのお問い合わせは下記入力フォームに必要事項をご記入のうえ、『送信内容を確認する』ボタンをクリックしてください。
自動処理で返信メールをお送りいたします。後ほど、メールまたはお電話で折り返しご連絡させて頂きます。


※予約受付、予約の変更・キャンセルは、お問い合わせフォームでは承っておりません。
こちらからメール返信は出来かねますので、必ずお電話にてご予約の変更・キャンセルをお願い申し上げます。

※お費用に関しては、患者様のお口の状態により大きく異なりますので、相談の内容から平均的な費用をお伝えします。
お見積り時に、多少誤差が出ることは何卒ご了承下さい。

※保険診療に関しましては、ご加入されている保険や年齢ごとに異なりますので、はっきりとはお伝えすることはできません。

※治療や症状に関するご相談は、診療の合間を見て、ご返信させて頂いております。
恐れ入りますが、当院の患者様以外の方や、当院より遠方にお住まいの方のご相談はご遠慮下さい。

※メール相談はあくまで一般的なお答えをするものであり、診査診断を正確に行うものではございませんので、ご了承ください。


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